［問政回顧展—公聽會篇第261場】2026.03.24高雄市人口老齡化與財政支出及社會福利公聽會

今天早上3D美力台灣到愛國國小給孩子一場藝術，生態，科技的饗宴，高雄市快50,000個小朋友欣賞過3D美力台灣的行動電影車。

［問政回顧展—公聽會篇第261場】
2026.03.24高雄市人口老齡化與財政支出及社會福利公聽會
當前高雄總人口減少、老年人口大增，相關綜合數據顯示，隨著人口結構轉變，高齡化趨勢已對高雄社會負擔產生顯著影響。人口結構性的轉變，直接反映在市府老人社會福利支出快速增加，未來如因人口老化與物價上漲，該福利支出將進一步增加，產生市府財政負擔，進一步將排擠其他重要預算。

面對此一不可逆的超高齡社會來臨帶來的財政問題，高市府勢必要超前部署，開始在財政規劃上進行調整改革措施，才能有效控管公務預算的財務風險。

對此，我邀請對於市府財政與超高齡社會議題熟稔的專家學者，一同來討論改善策略，希望透過會議的討論能夠產生有助於超高齡財政問題減緩乃至改善的政策方案。會議精彩建言如下：

1. 義守大學李樑堅教授 ：台灣正面臨「比價、選舉、免費」三大效應，導致非法定社福持續擴張。高雄雖努力還債202億元，但仍負債2200億元，且房地產稅收因景氣不佳可能減少，加上財劃法充滿不確定性，預算編列困難。建議政府應落實嚴格的身分查核，避免社會資源被不具資格者佔用。同時應朝「社會福利捐」概念，呼籲獲利極高的企業應在稅務之外，更有格局地捐助社會福利，以此彌補政府預算的不足，達成健康慢老的目標。
2. 智圓法律事務所張宗隆律師 ：應對非法定社福設定「預算上限」，採DRG 總額分配法，隨人口增加彈性調整點值，以控制支出。另或可「延後補助年齡」的想法，參考長服員16歲即可擔任的彈性，研議是否在66或67歲才開始補助。
3. 崑山科技大學馮國豪副教授 ：目前的敬老點數使用誘因不足，建議應導向健康消費，如開放扣抵游泳池或運動設施費用，而非僅限交通。針對閒置空間，他提議將廢棄的中小學校舍轉型為養生村或租賃住宅，提供操場供老人活動，以此降低建置成本並活化資源。支持「社會福利捐」，並建議政府應提供企業優先用電等誘因，鼓勵民間投入社福。
4. 四嘉南藥理大學余元傑教授：銀髮社福的最大隱憂是缺少未來期待性，長者身體只會惡化、收入只會減少，導致需求量呈現不可逆的增長。目前獨居長者日益普遍，這直接增加了送餐與關懷訪視的法定預算壓力。雖然高雄預算十年內從 1,200 億元增至 1,900 億元，目前尚可承受社福支出，但若財劃法修改導致中央補助減少，地方財源將面臨崩潰。建議與大專院校相關系所合作，利用實習生提供延緩失能服務，以低成本方式支撐據點運作。
5. 五、國立屏東大學李銘義副教授 ：主張市長在任期尾聲應放手改革，為下一任市長建立財政典範。目前重陽禮金並非法定應發項目，且會排擠長照建設經費。建議將此8.8 億元移撥至衛生局的長照基金或用於增加敬老卡點數，將普發式現金轉為具健康成效的服務。以柯文哲在台北改革重陽金的案例為鑑，雖然會面臨民意反彈，但從理性決策角度看，這是落實財政紀律、優化社福結構的唯一途徑。

感謝市府與會官員的詳細資料準備，以及專家學者的寶貴建言。我認為「財政為庶政之母」，我主張透過嚴格的財政紀律達成歲入歲出平衡。

高雄自101年起積極控制赤字，已將年均虧損百億轉為累積賸餘，近五年內償還了200多億元債務，但目前仍有2000多億元債務需審慎應對。因此我主張將資源投入「前端健康促進」，讓長者透過活動據點樂活生活，而非僅依賴後端的長照醫療，以減少社會的人力與物力支出。
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另外也再次向大家報告，我強力推動將弱勢市民的微型保險納保年齡從 65 歲放寬至 70 歲，預計可多關懷約 7,000 位弱勢長輩，近期將有重大進展。歡迎大家一起關心高雄的長照政策與財政健康。